Malattia Tubal

I pazienti che cercano di ottenere una gravidanza può avere difficoltà a causa di anomalie nelle loro tube di Falloppio. In alcune situazioni i tubi non funzionano bene, probabilmente perché l'interno del tubo non ha una buona ciglia (capelli strutture simili che l'uovo si muovono lungo il tubo), oppure a causa di tessuto cicatriziale intorno ai tubi. Talvolta i tubi sono effettivamente bloccato. Ciò può derivare da un'infezione passato che ha danneggiato il tubo, o può essere dovuto a cicatrici da precedenti operazioni o endometriosi. Quando un tuba viene bloccato all'estremità del tubo può accumulare fluido all'interno di esso, e questo viene chiamato idrosalpinge. Altre volte, i tubi possono apparire normale funzione, ma non. La presenza e la gravità della malattia delle tube o danno può essere valutata da un isterosalpingografia o al momento della laparoscopia .

Diversi studi negli ultimi anni hanno dimostrato che le donne con disturbi alle tube o un idrosalpinge non può concepire da soli. Possono avere una minore possibilità di una gravidanza di successo quando sottoposti a fecondazione in vitro rispetto alle donne con normali tube di Falloppio. Alcuni studi dimostrano che se i tubi sono riparato chirurgicamente o idrosalpinge viene rimosso chirurgicamente prima di un ciclo di tentativo di fecondazione in vitro che le donne possono aspettarsi tassi di gravidanza simili a donne che hanno le tube di Falloppio normali quando si utilizza la tecnica IVF. Possiamo ottenere un risultato simile senza rimuovere completamente l'idrosalpinge da cauterizzare o bruciando il tubo chirurgicamente. Tali procedure di solito può essere fatto al momento di una laparoscopia.

I pazienti con idrosalpinge possono avere bassi tassi di gravidanza dopo aver subito IVF, perché il liquido si accumula nel idrosalpinge e può tornare indietro nel verso l'utero. Questo può diminuire la possibilità per l'embrione da impiantare. Il fluido può risultare tossico per l'embrione, o può diminuire la probabilità per l'impianto meccanico.

Donne sottoposte a un ciclo di fecondazione in vitro con una idrosalpinge in vigore avranno la metà della probabilità di avere una gravidanza di successo che avrebbe avuto se l'idrosalpinge è stato rimosso o cauterizzato prima del ciclo di IVF. Sulla base di questi risultati, si consiglia di donne sottoposte a un ciclo di fecondazione in vitro che hanno idrosalpinge, prendere in seria considerazione un intervento chirurgico per rimuovere o cauterizzare i tubi prima di subire IVF. Come ulteriore vantaggio, la chirurgia sarebbe anche diminuire la probabilità di avere un piccolo ectopica (extrauterina) gravidanza dopo un ciclo di IVF.