Fecundación in vitro convencional (FIV) consiste en la colocación de varios miles de células de esperma y huevos en un plato de cultivo en el laboratorio, lo que permite que los espermatozoides para fertilizar los huevos. Para la mayoría de los pacientes con parámetros normales análisis de semen, la tasa de fertilización convencional de FIV es de aproximadamente 65-70%. Para los pacientes con anormalidades en los análisis de semen, la técnica de inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) se utiliza para ayudar a la fertilización. Este método de fertilización se ha utilizado en la FIV humana desde principios de 1990. ICSI es ahora reconocida como una técnica clínica habitual y es ahora un componente de la fertilización in vitro (FIV), y ya no se considera experimental.
No había informes sobre un mayor riesgo de malformaciones congénitas asociadas con ICSI, en comparación con aquellos asociados con los ciclos de FIV convencional, pero se han producido resultados contradictorios. Varios otros estudios han demostrado la eficacia ofreciendo apoyo y seguridad a corto plazo de la ICSI.
ICSI ha cambiado radicalmente el tratamiento de la infertilidad por factor masculino. La tasa de fertilización con ICSI es aproximadamente el 70%, independientemente de la severidad del factor masculino. Esta técnica se utiliza para los hombres con los parámetros de esperma con depresión severa, los hombres con ausencia de conductos deferentes o bloqueadas, en los casos donde los espermatozoides deben ser obtenidos a partir de la epididymas o en los testículos, y en algunos casos con la historia de la fertilización no con la FIV convencional. También se utiliza para el tratamiento de la infertilidad debido a ciertos factores femeninos como anomalías morfológicas de los ovocitos, cantidades limitadas de los ovocitos, y las anomalías de la zona pelúcida. Las tasas de embarazo con FIV / ICSI son el equivalente de esas parejas sin infertilidad por factor masculino que se someten a fertilización in vitro convencional.
Además, el ICSI puede ser necesaria para el tratamiento de fecundación in vitro si la fertilización polyspermia o pobres se produjo en un ciclo anterior, donde se utilizó la inseminación solo o si el diagnóstico genético preimplantacional (DGP) está prevista, sobre todo por defectos de gen único.
Aquí, en Laurel tratamientos de fertilidad, que son, posiblemente, el primer y único programa de fecundación in vitro en el Área de la Bahía de utilizar un nuevo dispositivo llamado un Oosight en nuestro laboratorio de FIV de rutina. El Oosight, también conocido como polscope, se instala en un microscopio de alta resolución y permite al observador a identificar la presencia de el huso meiótico que se asocia con los cromosomas en el núcleo del óvulo. Utilizando el Oosight, podemos determinar dónde está el núcleo del óvulo es cuando realizamos ICSI. Esto nos permite ser mucho más precisos y cuidadosos de que no están alterando el núcleo durante la inyección del espermatozoide en el óvulo.
Parejas masculinas con la vasectomía o muy bajo o ningún recuento de esperma todavía puede participar en el cuidado biológico de fertilidad. En estos casos, trabajamos en estrecha colaboración con urólogos reproductiva para extraer suavemente los espermatozoides directamente de los testículos. Este es un procedimiento ambulatorio, mínimamente invasivo. Esperma recogido de esta manera se puede utilizar inmediatamente con ICSI o congelados para uso futuro.