Enfermedad tubárica

Los pacientes que tratan de lograr un embarazo pueden tener dificultades a causa de las anomalías en las trompas de Falopio. En algunas situaciones los tubos no están funcionando bien, posiblemente debido a que el interior del tubo no tiene buena cilios (estructuras semejantes al pelo que mueven el huevo a través del tubo), o debido al tejido cicatricial que rodea los tubos. A veces los tubos están en realidad bloqueado. Esto puede deberse a una infección previa que ha dañado el tubo, o puede ser debido a la cicatrización de las operaciones anteriores o endometriosis. Cuando una trompa de Falopio está bloqueado en el extremo del tubo que se puede acumular líquido dentro de ella, y esto se llama un hidrosalpinx. Otras veces, los tubos pueden aparecer función normal, pero no. La presencia y severidad de la enfermedad de trompas o el daño puede ser evaluada por un histerosalpingografía o en el momento de la laparoscopia .

Varios estudios realizados en los últimos años han demostrado que las mujeres con la enfermedad de trompas o hidrosalpinx uno no puede pensar por sí mismos. Ellos pueden tener una menor probabilidad de un embarazo exitoso cuando se someten a fertilización in vitro que las mujeres con las trompas de Falopio normales. Algunos estudios muestran que si los tubos son reparadas quirúrgicamente o el hidrosalpinx se extirpan quirúrgicamente antes de un intento por ciclo de FIV que las mujeres pueden entonces esperar que las tasas de embarazo similares a las mujeres que tienen trompas de Falopio normales cuando se utiliza la técnica de fecundación in vitro. Podemos lograr un resultado similar sin eliminar completamente el hidrosalpinx mediante la cauterización o quemar el tubo quirúrgico. Estos procedimientos generalmente se puede hacer en el momento de una laparoscopia.

Los pacientes con hidrosalpinx puede tener menores tasas de embarazo después de someterse a fertilización in vitro porque el líquido se acumula en el hidrosalpinx y se puede volver atrás en el útero. Esto puede disminuir la posibilidad de la implantación del embrión. El fluido también puede ser tóxico para el embrión, o puede disminuir la probabilidad de implantación mecánicamente.

Las mujeres sometidas a un ciclo de FIV con hidrosalpinx en su lugar tendrá la mitad de la probabilidad de tener un embarazo exitoso que tendría si el hidrosalpinx se extirpan o cauterizan antes de que el ciclo de FIV. Basándose en estos hallazgos, se recomienda que las mujeres se someten a un ciclo de FIV que tienen hidrosalpinx, considere seriamente la cirugía para extirpar o cauterizar las trompas antes de someterse a fertilización in vitro. Como beneficio adicional, la cirugía también disminuye la pequeña posibilidad de tener un embarazo ectópico (tubárico) después de un ciclo de FIV.